不满 1 岁的婴儿噎住哭不出声，趴着拍背 5 下、翻过来按胸口 5 下，轮着做，别按肚子

成本：不花钱。看一遍动作或者上一次婴儿急救课，几分钟到半天。难的是慌乱中先把孩子翻过来趴好。
说人话：孩子还能咳、能哭出声，就让他自己咳，你在旁边盯着。哭不出声、脸发紫，就让人打 120，你把孩子脸朝下趴在前臂上，用掌根在两块肩胛骨中间拍 5 下。没出来就翻过来，在胸口正中快速按 5 下，两样轮着做，别按肚子。孩子没反应了就改做心肺复苏。
收益：美国心脏协会和美国儿科学会出了 2025 年的儿童基础生命支持指南。指南写：窒息（比如异物堵住气道）「是婴儿和儿童的主要死因之一」。婴儿最常呛进去的是液体。还在咳、还能出声的是轻度，让孩子自己咳，同时盯着有没有变重。咳得很弱或者咳不出、哭不出、脸色发紫的是重度。重度要先叫急救，再「反复做 5 次拍背、接 5 次胸部冲击，直到异物出来或者婴儿失去反应」。指南不建议给婴儿做腹部冲击，因为可能伤到肚子里的脏器。胸部冲击现在推荐用一只手的掌根，因为它比原来的两指法按得更深。婴儿失去反应就开始心肺复苏，先按压，不摸脉搏。吹气前看得见的异物要取出来。指南明写「不要用手指盲目去掏」。国际红十字与红新月会联合会的 2025 年国际急救指南也是这一套。先在两肩胛骨之间用力拍最多 5 下，不行就把孩子翻过来按胸口最多 5 下，再不行马上叫急救。它按胸口用的是双手环抱、两个拇指按。福建省红十字应急救护培训中心说，1 岁以下婴儿要做「5 次背部拍击 + 5 次胸部冲击」。拍背时让婴儿俯卧在前臂上，头低于躯干
证据等级：B
来源：Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370，全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support；International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 238–240 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf；福州市卫生健康委员会 (2026). 海姆立克急救法更新了. https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/jkkp/202601/t20260108_5268351.htm
备注：定 B 是因为支撑这套手法的主要是病例报告，没有「照做能少死多少人」的数字。收益定「大」是凭判断：完全堵住的气道几分钟内就会让孩子心跳停下。受益的几乎都是自家孩子。1 岁以上的孩子和成人改按肚子，见本节第 26 条（噎住拍背加腹部冲击）。按胸口用什么手法，各家写法不同。美国指南和国内红十字新版用一只手的掌根，国际红十字用两个拇指，老教程用两根手指。2025 年美国指南因为两指按不够深，已经不再推荐它。急救时用哪种都比不按强。东西咳出来了也要去医院看，可能有碎块留在肺里。硬币、小玩具这类小东西放到孩子够不着的地方。孩子没反应之后怎么做，见本节第 44 条（婴儿心肺复苏）。